Si el alambre de su retenedor le está lastimando la mejilla, enjuáguese con agua tibia con sal, presione suavemente el alambre para aplanarlo con el extremo de la goma de borrar de un lápiz limpio y cubra la punta afilada con cera ortodóntica. No corte el alambre usted mismo. Llame a Line Dental Aloha al (503) 259-8641 el mismo día si presenta sangrado, inflamación o si se desarrolla una llaga profunda.

Un alambre que lastima es una de las llamadas más comunes que recibimos de pacientes que terminaron su tratamiento con Invisalign hace un año o dos. También de adolescentes que acaban de terminar con los brackets y rompieron un alambre cementado al morder una barra de granola. El dolor se siente mayor de lo que realmente es. ¿La buena noticia? La mayoría de los casos se pueden estabilizar en casa en unos cinco minutos.

Aquí le explicamos exactamente qué hacer y cuándo dejar de intentar solucionarlo usted mismo.

¿Es un alambre de retenedor que lastima realmente una emergencia dental?

Por lo general, no. Pero a veces, sí.

Un alambre doblado en un retenedor removible tipo Hawley que le lastima la mejilla es incómodo, pero no urgente. Puede esperar un día o dos. Un retenedor lingual cementado (el alambre delgado pegado detrás de los dientes inferiores delanteros después de usar Invisalign o brackets) es diferente. Si ese alambre se despega de un solo diente, puede voltearse de lado y comenzar a cortar su lengua o mejilla cada vez que habla.

Preste atención a estas señales que convierten un alambre que lastima en una verdadera urgencia:

• Sangrado que no disminuye en 10 minutos

• Formación de una úlcera en la mejilla dentro de las primeras 24 horas (se ve como una llaga con el centro blanco)

• Se tragó un trozo de alambre y no está seguro de qué tamaño era

• Tos o ahogamiento después de que se rompió el alambre, lo que puede significar que inhaló un fragmento

Este último punto es el que queremos que se tome muy en serio. Los trozos ingeridos casi siempre pasan sin problemas por el sistema digestivo, según la guía para pacientes de la AAOMS. Los fragmentos inhalados son una emergencia médica y requieren una visita a la sala de emergencias, no al consultorio dental.

¿Qué debo hacer en la primera hora?

Con calma. Primero lávese las manos. Luego siga estos pasos en orden.

1. Enjuáguese con agua tibia con sal. Media cucharadita de sal en ocho onzas de agua tibia, según las indicaciones de MouthHealthy de la ADA. Enjuague durante 30 segundos. Esto elimina los residuos y le permite ver realmente qué está pasando con el alambre.

2. Mírese en un espejo bien iluminado. Averigüe si el alambre está doblado, roto o despegado de un diente. La luz del baño está bien, pero la linterna de su teléfono es mejor.

3. Empuje suavemente el alambre para aplanarlo. Use el extremo de la goma de un lápiz limpio o un hisopo de algodón. Presione el extremo afilado de regreso hacia el diente. No lo fuerce. Si no se mueve, déjelo así y pase al siguiente paso.

4. Cubra la punta afilada. La cera para ortodoncia es una cera suave y no tóxica diseñada exactamente para esto, según la Asociación Americana de Ortodoncistas. Forme una pequeña bolita del tamaño de un chícharo, seque el alambre con un pañuelo desechable y presione la cera sobre la punta. ¿No tiene cera en casa? Un trozo pequeño de goma de mascar sin azúcar funciona durante unas horas. La mayoría de las tiendas Fred Meyer y Walgreens a lo largo de TV Highway venden cera para ortodoncia en el pasillo de higiene bucal.

5. Tome ibuprofeno si le es posible. De 400 a 600 mg ayudan tanto con el dolor como con la inflamación de los tejidos blandos, si no tiene contraindicaciones para tomarlo.

Lo que no debe hacer: cortar el alambre con un cortauñas o tijeras para cutícula. Sabemos que es tentador. Un trozo cortado puede caer en su garganta y el nuevo extremo afilado suele ser peor que el que tenía al principio.

El alambre se siente enorme. La solución casi siempre es pequeña. Cera, agua con sal y una llamada telefónica.

¿Cómo protejo mi mejilla hasta que me atiendan?

Incluso después de cubrir el alambre, el interior de su mejilla ya estará irritado. Dele la oportunidad de aliviarse.

• Enjuáguese de tres a cuatro veces al día con agua tibia con sal, especialmente después de comer

• Evite alimentos crujientes, pegajosos y ácidos. Las palomitas de maíz, las papas fritas, los cítricos, la salsa de tomate y los dulces masticables pueden mover el alambre o causar ardor en una llaga abierta

• Use un gel anestésico bucal de venta libre como la benzocaína en la úlcera de la mejilla para un alivio temporal

• Duerma del lado opuesto para no presionar la mejilla contra el alambre durante la noche

• Vuelva a aplicar cera a medida que se caiga, por lo general cada pocas horas

Un estudiante de preparatoria de Aloha vino la primavera pasada después de romper un retenedor cementado con un protector bucal durante la práctica de fútbol americano en Aloha High School. Había estado controlándolo con cera durante cuatro días porque no quería perderse un partido. Para cuando lo vimos, tenía una úlcera del tamaño de una moneda de diez centavos en el interior de la mejilla. Se curó en una semana. La lección: la cera le da tiempo, pero no semanas.

¿Cuándo debo llamar a Line Dental Aloha en lugar de esperar?

Llámenos el mismo día, no la próxima semana, si se presenta cualquiera de las siguientes situaciones:

• El alambre se ha despegado por completo de uno o más dientes en un retenedor cementado

• Su mejilla sangra continuamente o tiene un corte profundo

• Presenta inflamación, fiebre, pus o enrojecimiento que se extiende (signos de infección)

• No puede aplanar ni cubrir el alambre y el dolor está empeorando

• Falta un pedazo de alambre y no está seguro de dónde quedó

Reservamos espacio en nuestra agenda para visitas de urgencia como esta. La mayoría de las semanas podemos atenderle en uno o dos días hábiles, y a menudo el mismo día si llama temprano. Nuestro número es (503) 259-8641.

Una cosa más que vale la pena mencionar a nuestras familias de habla coreana en el área de Aloha, Beaverton y Hillsboro: puede solicitar ayuda en idioma coreano cuando llame. Explicar un problema con un alambre en un segundo idioma mientras le sangra la mejilla no es agradable. Nosotros nos encargamos de ello.

¿Cómo repara el dentista un alambre de retenedor roto?

La reparación depende del tipo de retenedor que tenga.

Retenedor lingual cementado (permanente). Limpiamos el diente donde se soltó el alambre, verificamos que el alambre en sí no esté fracturado y lo volvemos a cementar con resina dental. Si un segmento está doblado o roto, reemplazamos esa sección. Toda la visita suele durar de 30 a 45 minutos. En la mayoría de los casos no se necesita anestesia.

Retenedor removible Hawley o Essix. Un alambre Hawley doblado a menudo se puede ajustar en el consultorio. Un retenedor Essix (de plástico transparente) agrietado generalmente debe volver a fabricarse. Usamos un escáner iTero para tomar una nueva impresión digital en unos cinco minutos, y su nuevo retenedor suele estar listo en menos de una semana.

Para los pacientes que terminaron Invisalign, a veces recomendamos la transición completa a retenedores transparentes en lugar de intentar seguir reparando un alambre cementado. Los retenedores cementados pueden despegarse con el tiempo, y las tasas de falla reportadas varían ampliamente en la literatura de ortodoncia publicada en el American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. Si el suyo se ha roto más de una vez, vale la pena tener esa conversación.

La urgencia detrás de todo esto: los dientes pueden comenzar a moverse a los pocos días o semanas de la falla del retenedor, especialmente en el primer año después del tratamiento de ortodoncia, de acuerdo con la Asociación Americana de Ortodoncistas. ¿Todo el trabajo de Invisalign que hizo? Depende de que el retenedor haga su trabajo todas las noches. Repare el alambre rápido y el movimiento se detendrá.

Preguntas frecuentes

¿Puedo cortar el alambre que me lastima yo mismo con un cortauñas?

Por favor, no lo haga. Un pedazo cortado puede caer en su garganta y ser tragado o, peor aún, inhalado. Además, el nuevo extremo cortado suele quedar más afilado que el original. Cubra la punta con cera y permítanos recortarla de manera segura con los instrumentos adecuados.

¿Cuánto tiempo puedo esperar para ver al dentista por un retenedor roto?

Si puede cubrir el alambre y no hay sangrado ni infección, esperar de uno a tres días suele estar bien. Más tiempo que eso, especialmente con un retenedor cementado, aumenta el riesgo de sufrir una úlcera en la mejilla y de que sus dientes comiencen a moverse de regreso a su posición original.

¿Se moverán mis dientes si se rompe mi retenedor permanente?

Sí, y más rápido de lo que la mayoría de la gente espera. El movimiento puede comenzar en cuestión de días, particularmente en el primer o segundo año después del tratamiento de ortodoncia. Es por eso que tratamos un retenedor cementado roto como una urgencia, no como algo estético. Volver a cementarlo rápidamente protege los resultados por los que ya pagó.

¿Es seguro dejar la cera dental puesta durante la noche?Sí. La cera para ortodoncia no es tóxica y está diseñada para permanecer en su lugar durante horas. Si se traga un trozo pequeño, pasará por su organismo sin causar daño. Vuelva a aplicar cera limpia después de cepillarse los dientes y antes de acostarse.

¿Cubre el seguro las reparaciones de retenedores?

A veces. Muchos planes PPO cubren la reparación o el reemplazo del retenedor si ha transcurrido un cierto número de años desde la última vez que se utilizó su beneficio de ortodoncia. Nuestra recepción verifica sus beneficios antes del tratamiento y le brinda un presupuesto de costos claro. Llame al (503) 259-8641 y lo consultaremos por usted.

Reserve una visita de urgencia por su retenedor en Line Dental Aloha

Estamos ubicados en 18425 SW Alexander St, Aloha, OR 97003, justo al lado de la Highway 217 y TV Highway. Eso nos convierte en una parada conveniente para los empleados de Intel y Nike de camino a casa, y para las familias del Distrito Escolar de Beaverton que andan entre entrenamientos y traslados. Llame al (503) 259-8641 y avísenos que tiene un alambre que le está lastimando. Le ayudaremos a sentirse cómodo, rápido.