Un diente astillado con un tenedor no suele ser una emergencia que ponga en peligro la vida, pero la primera hora es fundamental. Enjuague suavemente con agua tibia, guarde el fragmento roto en leche, cubra cualquier borde afilado con cera dental y llame a su dentista. Se necesita atención el mismo día si hay sangrado, tejido rosado visible dentro del diente o dolor agudo.

Ocurre más de lo que piensa. Un bocado rápido, un tintineo metálico y de repente hay un borde áspero donde solía estar un diente liso. En Line Dental Aloha, escuchamos esta historia a menudo, especialmente de familias ocupadas que cenan rápidamente entre la salida de la escuela y la tarea. La buena noticia: la mayoría de las astilladuras por tenedor se pueden reparar. La mejor noticia: puede lograr un resultado mucho más favorable mediante lo que haga en los siguientes sesenta minutos.

¿Es una emergencia dental un diente astillado por un tenedor?

A veces sí, a veces no. Una pequeña astilla de esmalte que deja un borde áspero pero sin dolor es un problema estético que puede esperar un día o dos. Una fractura más profunda que llega a la dentina más blanda o a la pulpa dentro del diente es un problema que requiere atención el mismo día.

Aquí están las señales de alerta que significan que debe llamarnos de inmediato:

• Sangrado del diente mismo que no se detiene en 10 minutos

• Un punto rosado o rojo visible dentro del área rota (esa es la pulpa)

• Dolor agudo y punzante al respirar aire frío o tomar un sorbo de agua fría

• El diente se siente flojo o se mueve cuando lo toca con la lengua

• Hinchazón en la encía o en la cara cerca del diente

Si no ocurre nada de eso y la astilla es pequeña, probablemente no haya problema en reservar una cita de restauración adhesiva dentro de los próximos uno a tres días. Según la Asociación Dental Americana, los dientes agrietados y astillados se encuentran entre los motivos más comunes de visitas dentales de urgencia en los Estados Unidos. La mayoría se atienden el mismo día en que el paciente llama.

¿Qué debo hacer en la primera hora después de astillarme un diente?

Vaya despacio. Respire hondo. Luego, siga esta lista paso a paso.

1. Enjuague con agua tibia. Realice un enjuague suave para eliminar cualquier fragmento de diente o comida. No frote el área con un cepillo de dientes.

2. Guarde el fragmento si puede encontrarlo. Colóquelo en un recipiente pequeño con leche o colóquelo dentro de su mejilla con saliva. La Asociación Americana de Endodoncistas señala que conservar el fragmento de un diente fracturado de esta manera a veces puede permitir que un dentista vuelva a adherir la pieza original al diente. No siempre funciona, pero cuando lo hace, el resultado estético es insuperable.

3. Compresa fría en la parte externa de la mejilla. Quince minutos colocada, quince minutos retirada. Esto controla la hinchazón y mitiga el dolor.

4. Cubra el borde afilado. Una astilla áspera cortará su lengua en una hora si la deja expuesta. Presione un pequeño trozo de cera dental (de farmacia) o una porción de chicle sin azúcar sobre el borde como amortiguador temporal.

5. Alivio del dolor de venta libre. Ibuprofeno o paracetamol, siguiendo las instrucciones de la etiqueta. Evite colocar aspirina directamente sobre la encía, ya que puede quemar el tejido.

6. Llámenos. Incluso si no está seguro de que sea grave. Una llamada telefónica de dos minutos al (503) 259-8641 nos indica si necesita que lo atiendan hoy o si se programa una cita para más adelante en la semana. Ese es todo el secreto.

Guarde el fragmento en leche. Cubra el borde afilado. Llámenos. Esas tres acciones en la primera hora le ahorran dinero y salvan la apariencia del diente.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para un diente astillado?

La solución depende de qué parte del diente falte y dónde se encuentre.

Alisado y pulido. Para las astillas de esmalte más pequeñas (piense en una zona áspera más pequeña que un grano de arroz), simplemente podemos alisar el borde en unos minutos. Sin anestesia, sin taladrar, sin una factura de costo real.

Adhesión de composite (resina). Para astillas pequeñas o medianas, esculpimos resina del color del diente directamente sobre la pieza y la curamos con una luz. La ADA señala que la adhesión de composite dental normalmente se puede completar en una sola visita y no requiere anestesia para astillas pequeñas. La mayoría de las citas de adhesión en nuestra oficina de Aloha toman menos de una hora.

Carilla de porcelana. Si la astilla está en un diente frontal y la apariencia realmente importa, una carilla cubre toda la superficie frontal y ofrece un resultado estético más duradero. Requiere dos visitas y se adapta al tono personalizado del diente.

Corona. Cuando se ha perdido una sección grande del diente, una corona envuelve todo el diente para restaurar su fuerza.

Tratamiento de conducto más corona. Si la astilla expuso la pulpa, tratamos primero el nervio y luego colocamos una corona en el diente. La Asociación Americana de Endodoncistas es clara al respecto: las fracturas dentales no tratadas que llegan a la pulpa pueden provocar una infección y, con el tiempo, podrían requerir una terapia de conducto de todos modos. Hacerlo temprano es más fácil que hacerlo tarde.

¿Cómo pueden las familias de Aloha prevenir los dientes astillados a la hora de comer?

El esmalte dental es la sustancia más dura del cuerpo humano, según el Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial. También es frágil. Puede fracturarse ante un impacto repentino, y eso es exactamente lo que sucede cuando los dientes chocan con el metal.

Algunos hábitos que marcan una verdadera diferencia:

• No muerda utensilios, bolígrafos ni hielo. Enseñe a los niños que los tenedores son para llevar la comida, no para morderlos.

• Trate el rechinar o apretar de dientes (bruxismo). El esmalte que se ha desgastado por años de rechinar nocturno se astilla con mucha más facilidad. Un protector nocturno personalizado es una póliza de seguro económica.

• Protectores bucales deportivos. Para los atletas de Aloha High School en los equipos de fútbol americano, baloncesto o lucha libre, un protector bucal a la medida previene las lesiones en el campo de juego que se convierten en nuestras llamadas de emergencia de los lunes por la mañana.

• Exámenes regulares. A menudo detectamos grietas finas en las radiografías antes de que se conviertan en astillas visibles. Detectarlas a tiempo permite realizar una adhesión en lugar de colocar coronas.

Una madre de los vecindarios cercanos a TV Highway trajo a su hijo de 11 años la primavera pasada después de que chocara su tenedor durante la cena y se astillara un diente frontal. Ella había guardado el fragmento en un pequeño vaso de leche durante el trayecto en auto. Volvimos a adherir la pieza original esa misma tarde. No se podía notar dónde había estado la astilladura. Por eso la primera hora es importante.

Preguntas frecuentes

¿Se curará solo un pequeño diente astillado?

No. A diferencia del hueso o la piel, el esmalte dental no se regenera. Una pequeña astilla no empeorará por sí sola si el interior del diente no quedó expuesto, pero el borde áspero seguirá áspero hasta que un dentista lo alise o lo repare con adhesión. La buena noticia es que las astillas pequeñas suelen ser una solución de cinco minutos.

¿Puede el dentista volver a unir la pieza de diente que se rompió?

A veces, sí. Si el fragmento está limpio, intacto y conservado en leche o saliva, a menudo podemos volver a adherir la pieza original al diente. No se garantiza que funcione en todos los casos, pero cuando lo hace, el resultado se integra mejor que cualquier composite porque se trata de su esmalte real.

¿Cuánto cuesta reparar un diente frontal astillado?

Depende de la solución. El alisado simple tiene un costo mínimo. La adhesión de composite para una pequeña astilla frontal generalmente cuesta unos cientos de dólares por diente y a menudo está cubierta parcialmente por el seguro dental. Las carillas y las coronas tienen un costo mayor, pero duran más. Verificamos el seguro y analizamos el costo antes de comenzar cualquier tratamiento.

¿Es seguro esperar unos días si el diente astillado no duele?

Para astillas cosméticas diminutas sin dolor, sensibilidad ni tejido rosado visible dentro del diente, esperar de uno a tres días para una cita programada generalmente está bien. Mientras tanto, cubra el borde afilado con cera dental. Si aparece alguna señal de alerta (sangrado, dolor palpitante, dolor al frío), llámenos el mismo día.

¿Puede infectarse un diente astillado si se deja sin tratar?

Sí, si la astilla es lo suficientemente profunda como para exponer la dentina o la pulpa. Las bacterias viajan a través de esas aberturas hacia el nervio, y se puede desarrollar una infección a lo largo de semanas o meses. Es por eso que incluso una astilla que no es dolorosa debe ser evaluada. Una adhesión temprana es mucho más sencilla que un tratamiento de conducto en el futuro.

En Line Dental Aloha, el Dr. Paul Kyu Choi y la Dra. Mijin Choi atienden dientes astillados casi todas las semanas de familias de todo Aloha, Beaverton y Hillsboro, incluidos muchos padres de familia que trabajan en Intel y Nike y que necesitan una cita en la misma semana antes del trabajo. Si un tenedor afectó su sonrisa anoche, llámenos al (503) 259-8641 y le guiaremos en los pasos a seguir.