La recuperación de un implante dental se produce por fases. Las primeras 48 horas se centran en la protección del coágulo y el control de la inflamación. La primera semana trae consigo una mejora constante y el regreso al trabajo de oficina. De la segunda a la cuarta semana se restaura el tejido blando. Del segundo al sexto mes se permite que el implante se fusione con el hueso (osteointegración) antes de colocar la corona definitiva.

En Line Dental Aloha, la mayoría de nuestros pacientes de implantes son profesionales en activo. Quieren saber exactamente qué sentirán el próximo martes, cuándo pueden volver a unirse a una revisión de proyectos y si pueden volar a una conferencia en tres semanas. Por eso, repasamos el calendario con ellos antes del día de la cirugía.

Aquí tiene ese mismo recorrido, detallado por escrito.

¿Qué ocurre en las primeras 24 a 48 horas tras la colocación del implante?

Lo más importante en los dos primeros días es el coágulo de sangre en la zona quirúrgica. Ese coágulo es el andamiaje para todo lo que viene después. Protéjalo y el resto de la recuperación transcurrirá sin problemas.

Es normal esperar un sangrado leve, una inflamación que alcanza su punto máximo alrededor del segundo día y algunos hematomas a lo largo de la mandíbula o la mejilla. Aplique una compresa de hielo alternando veinte minutos de uso y veinte de descanso durante el primer día. Duerma con la cabeza elevada sobre dos almohadas. Consuma únicamente alimentos blandos y fríos. Yogur, batidos (con cuchara, no con pajita), puré de patatas, caldo tibio.

Evite por completo lo siguiente:

• Pajitas de cualquier tipo. La succión puede desprender el coágulo.

• Fumar o vapear. Según la Asociación Dental Americana (ADA), fumar dificulta el flujo sanguíneo e incrementa significativamente el riesgo de fracaso del implante.

• Enjuagarse enérgicamente, escupir o tocar la zona con la lengua.

• Alcohol mientras esté bajo medicación recetada.

Una gerente de marketing de Nike a la que tratamos la primavera pasada programó su cirugía para un jueves por la tarde. Se tomó libre el viernes, descansó durante el fin de semana y el lunes por la mañana ya estaba de vuelta en las videollamadas sin que nadie notara nada. Ese es un plazo realista para muchos pacientes.

Semana 1: control de las molestias y protección de la zona quirúrgica

La inflamación suele alcanzar su punto máximo alrededor del segundo o tercer día, y luego disminuye de forma constante. La mayoría de los pacientes controlan las molestias alternando paracetamol e ibuprofeno, exactamente de la forma en que lo recetamos. Rara vez se necesitan analgésicos narcóticos fuertes.

Veinticuatro horas después de la cirugía, comience a realizar enjuagues suaves con agua tibia y sal. Media cucharadita de sal en agua tibia, cuatro veces al día, especialmente después de las comidas. No realice buches fuertes. Deje que el líquido bañe la zona y luego inclínese para dejarlo salir.

Según los materiales educativos para pacientes de la Asociación Americana de Cirujanos Orales y Maxilofaciales (AAOMS), la mayoría de las personas regresan al trabajo no físico en un plazo de uno a tres días. Si trabaja sentado frente a un escritorio en el campus de Intel en Hillsboro o atiende llamadas desde casa en Aloha, lo más probable es que esté bien para el lunes. Si su trabajo implica levantar peso, operar maquinaria o estar de pie todo el día, planifique estar libre cerca de una semana.

Continúe comiendo alimentos blandos. Evite el lado de la cirugía al masticar. Cepíllese el resto de la boca con normalidad y mantenga limpia la zona del implante con los enjuagues que le recomendamos.

La parte más difícil de la recuperación de un implante suele ser la paciencia. El cuerpo está realizando un trabajo preciso e invisible en un plazo que no se puede acelerar.

Semanas 2 a 4: curación del tejido blando y retorno a la normalidad

Al inicio de la segunda semana, el entorno exterior deja de notarlo. La inflamación ha desaparecido. Los hematomas se han desvanecido. Los puntos de sutura se disuelven solos o se retiran en una rápida visita entre el día siete y el catorce.

El tejido de la encía se cierra sobre el implante durante este periodo. Puede reintroducir gradualmente alimentos más firmes. Pasta, pescado, huevos, pan blando y, con el tiempo, volver a su dieta normal. Use el sentido común. Evite el filete de carne y la baguette crujiente por una o dos semanas más.

Se puede reanudar el ejercicio ligero. Caminar, ciclismo suave, yoga suave. Espere para realizar levantamiento de pesas, CrossFit o cualquier actividad que eleve drásticamente la presión arterial hasta que le demos el alta en su cita de seguimiento. Para los corredores que entrenan por los senderos cercanos al Tualatin Hills Nature Park, un regreso lento en la segunda semana es razonable.

Le veremos en una breve visita de seguimiento durante este periodo para confirmar que la zona se ve como debería.

Meses 2 a 6: osteointegración, el trabajo invisible

Este es el periodo largo y silencioso. Según la Academia Americana de Odontología de Implantes (AAID), la osteointegración (la fusión del hueso con la superficie de titanio del implante) suele tardar de tres a seis meses. No sentirá que está ocurriendo nada. De eso se trata exactamente.

Durante esta fase, las células óseas crecen dentro de la textura microscópica del implante, fijándolo en su sitio. Los implantes de la mandíbula inferior suelen integrarse más rápido porque el hueso allí es más denso. La mandíbula superior, especialmente en la parte posterior cerca del seno maxilar, puede requerir los seis meses completos.

No verá ningún cambio. Por lo general, habrá una pequeña tapa de cicatrización o un diente temporal cubriendo la zona. Comience comiendo con normalidad del otro lado y, gradualmente, use el lado del implante una vez que confirmemos su progreso. Cepíllese. Use hilo dental. Mantenga sus visitas regulares de limpieza.

Aquí es cuando los pacientes nos llaman un poco preocupados porque no pasa nada. Que no pase nada es exactamente lo que debería estar pasando.

Fase final: pilar, corona y lo que realmente significa estar "recuperado"

Una vez completada la osteointegración, colocamos el pilar. Este es el pequeño conector entre el implante y la futura corona. Es un procedimiento corto con unos pocos días de sensibilidad leve en la encía, nada parecido a la cirugía inicial.

Luego, tomamos una impresión digital con nuestro escáner iTero. Sin molestas bandejas de pasta. La corona se fabrica para adaptarse a su mordida y al tono de sus dientes vecinos. En la visita final, la colocamos. Ese es el momento que la mayoría de los pacientes consideran la meta final.

A largo plazo, un implante se cuida como un diente real. Cepíllese dos veces al día. Use hilo dental a diario, prestando especial atención a la línea de las encías alrededor de la corona. Visítenos cada seis meses. La literatura sobre implantes revisada por expertos reporta tasas de éxito a largo plazo de aproximadamente el 95 por ciento o más cuando los implantes se colocan y mantienen adecuadamente.

Llámenos de inmediato si nota que la corona se siente floja, si la encía a su alrededor sangra constantemente o si siente un dolor agudo al morder. Si se detecta a tiempo, casi cualquier problema es solucionable.

Preguntas frecuentes

¿Qué tan pronto puedo volver a trabajar después de un implante dental?

La mayoría de los pacientes regresan al trabajo de oficina en un plazo de uno a tres días. Si tiene una semana con muchas reuniones, programe la cirugía para un jueves o viernes y use el fin de semana para descansar. Los trabajos que requieren esfuerzo físico pesado suelen necesitar cerca de una semana completa de descanso.

¿Cuando puedo volver a comer con normalidad después de la cirugía de implante?

Únicamente alimentos blandos durante la primera semana. Reintroducción gradual de alimentos más firmes durante las semanas dos a cuatro. Al final del primer mes, la mayoría de los pacientes comen casi de todo, solo que no directamente sobre el lado del implante. La masticación completamente normal sobre el implante se produce después de colocar la corona definitiva.

¿El dolor de un implante es peor que el de una extracción dental?

Para la mayoría de los pacientes, no. La colocación de un implante es más precisa y menos traumática que una extracción difícil. El primer y segundo día son el periodo incómodo, y el paracetamol combinado con ibuprofeno suele controlarlo bien. Los pacientes a menudo se sorprenden de lo leve que resulta.

¿Cuánto tiempo pasa hasta que me coloquen la corona definitiva en mi implante? Por lo general, de tres a seis meses desde el día de la cirugía. Los casos de la mandíbula inferior a menudo se completan cerca de los tres meses, mientras que los de la mandíbula superior suelen estar más cerca de los seis. Confirmamos la osteointegración antes de programar el pilar y la corona para asegurar que la base sea sólida.

¿Qué señales indican que mi implante no se está curando adecuadamente?

Llámenos si experimenta un aumento del dolor después del tercer día en lugar de una disminución, sangrado persistente después de 48 horas, inflamación que empeora después del cuarto día, mal sabor o pus cerca de la zona, o cualquier sensación de movilidad. Estos síntomas son poco comunes pero tratables si se detectan a tiempo.

¿Está planificando el cronograma de su implante?

Si está considerando colocarse implantes y desea un cronograma claro y honesto adaptado a su horario de trabajo y viajes, estaremos encantados de guiarle en el proceso. Line Dental Aloha atiende a pacientes en Aloha, Beaverton, Hillsboro y el corredor de la Highway 217 y TV Highway. Llámenos al (503) 259-8641 para programar una consulta con el Dr. Paul Kyu Choi o la Dra. Mijin Choi.