Las dentaduras tradicionales se apoyan sobre las encías y dependen de la succión o de adhesivos. Las dentaduras implantosoportadas se acoplan a presión sobre 2 a 6 implantes de titanio anclados en el hueso maxilar. La opción retenida por implantes restaura una fuerza de masticación más fuerte, ayuda a preservar el hueso maxilar y se mantiene fija al comer o hablar. Las dentaduras tradicionales cuestan menos al principio, pero requieren reajustes frecuentes y un reemplazo completo cada varios años.

En Line Dental Aloha, esta es una de las conversaciones más comunes que tenemos con pacientes en sus 50, 60 y 70 años. Una abuela de una familia de habla coreana cerca de la 185th y TV Highway se sentó recientemente con la Dra. Mijin Choi y le hizo la pregunta que casi todo el mundo hace: "Mi dentadura vieja se mueve cuando como kimchi y manzanas. ¿Hay algo mejor?". Sí lo hay. Pero la respuesta correcta depende de su hueso, su salud, su presupuesto y de cómo desea que sean los próximos diez años.

Aquí tiene la comparación honesta.

¿Cuál es la diferencia entre las dentaduras tradicionales y las implantosoportadas?

Una dentadura tradicional (convencional) es un aparato acrílico removible adaptado a la forma de sus encías. Se mantiene en su lugar mediante succión, la forma de su cresta alveolar y, a menudo, un poco de adhesivo. Nada la ancla al hueso maxilar.

Una dentadura implantosoportada es diferente. Colocamos de 2 a 6 pequeños postes de titanio en el hueso maxilar. Después de la cicatrización, la dentadura se acopla a presión sobre los aditamentos (una sobredentadura removible) o se atornilla de forma permanente y solo la retira el dentista (una prótesis de arco completo fija, a veces llamada All-on-4 o All-on-6).

Existen dos opciones. Las sobredentaduras removibles se colocan y se quitan con un clic para su limpieza. Los puentes fijos permanecen en la boca a tiempo completo y se sienten lo más parecido a los dientes reales.

Antes de recomendar cualquiera de las dos opciones, utilizamos imágenes en 3D por tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) y un escaneo digital iTero para mapear su hueso, senos paranasales y mordida. Sin adivinanzas. Ese es todo el secreto.

¿Cómo se comparan al comer, hablar y en la comodidad diaria?

La masticación es donde la mayoría de los pacientes sienten la mayor diferencia. Las dentaduras superiores tradicionales cubren el paladar y pueden disminuir el sentido del gusto y la temperatura. También se deslizan. Las manzanas, el maíz en la mazorca, la carne de res, el pan crujiente, el galbi masticable: estos son los alimentos que causan la mayor frustración.

De acuerdo con una revisión sistemática de Cochrane, las sobredentaduras implantosoportadas mejoran significativamente la capacidad de masticación y la satisfacción del paciente en comparación con las dentaduras completas convencionales. Los pacientes informan que pueden comer alimentos que ya habían dejado de consumir silenciosamente.

El habla también mejora para muchos usuarios porque una sobredentadura inferior implantosoportada se mantiene fija, y una prótesis fija superior a menudo puede prescindir por completo de cubrir el paladar. No más sonidos de chasquido durante la conversación. No más tener que buscar adhesivo antes de una llamada telefónica.

¿Puntos dolorosos? Mucho menos comunes con las opciones retenidas por implantes. Las dentaduras tradicionales presionan directamente sobre el tejido de las encías y necesitan ajustes a medida que la cresta ósea cambia de forma.

¿Qué le sucede al hueso maxilar con cada opción?

Esta es la parte de la que la mayoría de la gente no se entera hasta que es demasiado tarde.

Cuando se pierden los dientes, el hueso alveolar de la mandíbula comienza a reabsorberse. El Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial (NIDCR) describe esto como un proceso progresivo, y las dentaduras tradicionales no lo detienen. De hecho, se asientan sobre un hueso que se está encogiendo, por lo que una dentadura que se ajustaba perfectamente hace cinco años de repente se siente floja.

Con el paso de los años, esta pérdida ósea cambia el rostro. La barbilla se acerca a la nariz. El tercio inferior de la cara colapsa. Probablemente lo haya visto.

Los implantes se comportan de manera diferente. Debido a que el titanio se fusiona con el hueso (oseointegración), cada implante transmite las fuerzas de masticación al maxilar, de la misma manera que lo hace la raíz de un diente natural. Esa señal mecánica ayuda a preservar el hueso en el área alrededor de cada implante.

Esto es importante por dos razones. Su rostro mantiene su forma por más tiempo. Y su prótesis sigue ajustándose por más tiempo.

Un implante no solo reemplaza un diente. Le dice a su maxilar que se mantenga activo y saludable.

¿Cómo se comparan el costo y la longevidad a lo largo de 10-20 años?

El precio inicial favorece a las dentaduras tradicionales. Sin embargo, el cálculo a 10 años a menudo demuestra lo contrario.

Una dentadura convencional tiene un costo inicial más bajo, pero la Asociación Dental Americana señala que las dentaduras típicamente necesitan un reajuste cada 1 o 2 años y un reemplazo completo cada 5 a 10 años a medida que la cresta ósea cambia. Si añade los adhesivos, las visitas de reparación y los reemplazos ocasionales, el costo acumulado aumenta.

Las dentaduras implantosoportadas cuestan más al principio. La ventaja: los implantes dentales tienen tasas de supervivencia a largo plazo superiores al 90% a los 10 años en pacientes sanos, según la literatura científica sobre implantes revisada por pares. Los postes de titanio a menudo duran décadas. Los dientes protésicos que van sobre ellos sí se desgastan y pueden requerir restauración, pero la base generalmente permanece estable.

Los planes de seguro PPO de Oregón varían. La mayoría cubre una parte de la dentadura en sí y, a veces, un pequeño porcentaje de la colocación del implante. Muchos de nuestros pacientes de Intel Jones Farm, del campus de Nike en Beaverton y del corredor de transporte de TV Highway utilizan una combinación de beneficios, fondos HSA y nuestros planes de pago internos para que los números funcionen. Analizamos cada detalle línea por línea antes de comenzar cualquier tratamiento.

¿Qué opción es la adecuada para usted?

Los buenos candidatos para dentaduras implantosoportadas suelen compartir algunas características:

• Hueso maxilar adecuado, o disposición a realizarse un injerto óseo si es necesario

• Salud general estable (diabetes controlada, sin enfermedad activa de las encías)

• Se prefiere firmemente que no sean fumadores. La Asociación Americana de Cirujanos Orales y Maxilofaciales (AAOMS) identifica el tabaquismo como un factor de riesgo significativo para el fracaso de los implantes

• Compromiso con un buen cuidado en el hogar y limpiezas regulares

Las dentaduras tradicionales pueden ser la mejor opción si busca el costo inicial más bajo, si no puede someterse a una cirugía de manera segura o si tiene un historial médico que complique la cicatrización de los implantes. Son una opción real y legítima. Millones de personas las usan con éxito.

También existe un camino híbrido del que hablamos a menudo con familias de varias generaciones en el área del Distrito Escolar de Beaverton: comenzar con una dentadura convencional bien hecha ahora y convertirla más adelante para acoplarla sobre implantes cuando el momento y el presupuesto sean los adecuados. Eso funciona.

Los pacientes de habla coreana en Aloha, Beaverton y Hillsboro pueden hablar directamente con la Dra. Mijin Choi o el Dr. Paul Kyu Choi en coreano, revisar las imágenes diagnósticas en su propio idioma e involucrar a los miembros de la familia en la decisión. Sin necesidad de aplicaciones de traducción.

Preguntas Frecuentes

¿Cuántos implantes necesito para sostener una dentadura?

Para una sobredentadura removible inferior, la Declaración de Consenso de McGill recomienda un mínimo de dos implantes como el estándar de atención para pacientes desdentados. Las dentaduras superiores a menudo necesitan cuatro porque el hueso del maxilar superior es más blando. Las prótesis fijas de arco completo típicamente utilizan de cuatro a seis implantes por maxilar. El número exacto depende del volumen óseo, las fuerzas de mordida y el diseño protésico que planifiquemos con usted.

¿Puedo dormir con las dentaduras implantosoportadas puestas?

Los puentes fijos sobre implantes permanecen en la boca en todo momento, incluso mientras duerme, porque están atornillados a los implantes. Las sobredentaduras removibles con broche generalmente deben retirarse por la noche para permitir que las encías descansen y facilitar una limpieza profunda. Le entregamos a cada paciente una rutina específica de cuidado en el hogar al momento de la entrega.

¿Cubrirá mi seguro alguna parte de las dentaduras implantosoportadas?

La mayoría de los planes dentales PPO de Oregón cubren parte del componente de la dentadura y, a veces, un porcentaje de la colocación del implante, a menudo sujeto a límites máximos anuales. La cobertura varía ampliamente. Nuestro personal de recepción verifica sus beneficios antes de cualquier tratamiento y le entrega un presupuesto por escrito. Muchos pacientes combinan el seguro, fondos de cuentas HSA y nuestros planes de pago internos.

¿Cuánto tiempo toma el tratamiento completo de principio a fin?

Para las dentaduras implantosoportadas, planifique aproximadamente de 4 a 9 meses desde la toma de las primeras imágenes diagnósticas hasta la prótesis final. El plazo depende de si necesita extracciones, injertos óseos o elevación de seno, y de cómo cicatrice su hueso alrededor de los implantes. Se proporciona una dentadura temporal para que nunca se quede sin dientes durante el proceso de cicatrización.

¿Puedo adaptar mi dentadura actual para acoplarla sobre implantes?

A menudo sí, si su dentadura actual está bien hecha y se ajusta razonablemente bien. Podemos colocar los implantes y modificar la parte inferior de su dentadura existente para adaptarle los aditamentos de retención. Este es un camino popular para los pacientes que están contentos con el aspecto de su dentadura actual pero desean que deje de moverse al comer.

Si está evaluando las dentaduras tradicionales frente a una opción implantosoportada, el siguiente paso es una conversación, no un compromiso. Llame a Line Dental Aloha al (503) 259-8641 para programar una consulta con el Dr. Paul Kyu Choi o la Dra. Mijin Choi. Estamos ubicados en 18425 SW Alexander St en Aloha, justo al lado de TV Highway y a un corto viaje en auto desde Beaverton y Hillsboro.