Un leve latido durante una o dos semanas después de una calza suele ser normal a medida que el nervio del diente se calma. Preocúpese, y llame a su dentista, si el dolor lo despierta por la noche, se intensifica con los días, persiste más de 30 segundos después del frío o viene acompañado de hinchazón o fiebre. Estos pueden ser señales de una mordida alta, un diente agrietado o una pulpitis irreversible que requiere atención inmediata.

Es una de las búsquedas nocturnas más comunes que vemos de nuestros pacientes de Aloha y Beaverton. Salió del consultorio anestesiado hace unos días. Ahora el diente late mientras intenta conciliar el sueño y no está seguro de si esto es parte de la curación o un problema. En Line Dental Aloha, queremos guiarlo a través de lo que es normal, lo que no lo es y exactamente cuándo debe levantar el teléfono.

¿Es normal que un diente lata después de una calza?

Sí, un leve latido o sensibilidad es normal en las primeras una a dos semanas. Cuando eliminamos la caries, el taladro crea pequeñas vibraciones y una pequeña cantidad de calor cerca de la pulpa (el nervio dentro del diente). La pulpa reacciona inflamándose temporalmente. Esa inflamación es lo que siente como un dolor sordo, sensibilidad al frío o breves latidos después de masticar.

Según la ADA, la sensibilidad postoperatoria leve después de una calza de resina compuesta es común y suele resolverse en una o dos semanas. La palabra clave es resolverse. El dolor debe disminuir día a día, no aumentar.

¿Cuánto tiempo debe durar el dolor después de una calza?

Aquí tiene un cronograma realista que compartimos con los pacientes en nuestro consultorio:

• Calzas de resina poco profundas: 1 a 7 días de sensibilidad leve al frío o a la presión.

• Calzas de resina medianas: hasta 14 días de latidos intermitentes o punzadas por frío.

• Calzas profundas cerca del nervio: 2 a 4 semanas antes de que todo se calme por completo.

La tendencia importa más que el recuento exacto de días. Cada mañana debería sentirse un poco mejor que la anterior. Si es así, se está curando. Si el dolor se estanca o empeora después del tercer día, algo más está sucediendo.

¿Qué causa el dolor pulsátil después de una calza?

Hay cinco culpables comunes que buscamos durante un examen postoperatorio.

1. Una mordida alta

Si la calza queda incluso una fracción de milímetro demasiado alta, su mandíbula concentra la fuerza de masticación en ese único punto. Cada mordida se convierte en un pequeño golpe para el nervio. Esta es la solución más sencilla en odontología. Marcamos la mordida con papel de articular y pulimos el punto alto en unos dos minutos.

2. Pulpitis reversible

El nervio está inflamado pero aún sano. La sensibilidad al frío es aguda pero desaparece en cuestión de segundos. Con el tiempo y un diente tranquilo, la pulpa se recupera por sí sola.

3. Pulpitis irreversible

El nervio ha sido llevado más allá del punto de curación. La Asociación Americana de Endodoncistas señala que la pulpitis puede ser reversible o irreversible, y la forma irreversible requiere un tratamiento de canal o extracción. Un dolor que persiste más de 30 segundos después de un sorbo de agua fría es la señal de advertencia clásica.

4. Una grieta oculta

A veces, un diente necesitaba una calza porque una grieta permitió la entrada de bacterias. La calza repara la superficie, pero la grieta aún se flexiona cuando mastica. Ese dolor agudo al liberar la presión de la mordida es la pista clave.

5. Choque galvánico o microfiltración

Si la nueva calza toca una corona metálica antigua al morder, puede producirse una pequeña descarga eléctrica. La microfiltración en el borde de la adhesión también puede causar una breve sensibilidad al frío que disminuye a medida que el diente se sella a sí mismo con dentina secundaria.

¿Cuándo se convierte un latido en una emergencia dental?

Llámenos el mismo día si nota algo de esto:

• Dolor que lo despierta por la noche sin ningún desencadenante

• Sensibilidad al frío o al calor que persiste más de 30 segundos (un sello distintivo de la pulpitis irreversible, según la AAE)

• Latidos que empeoran cada día en lugar de mejorar

• Hinchazón en la encía, la mejilla o la mandíbula

• Fiebre, mal sabor de boca o un bulto parecido a un grano cerca del diente

Una madre del vecindario de Five Oaks nos llamó la primavera pasada después de que su hijo adolescente se hiciera una calza dos semanas antes. El dolor había aumentado, no disminuido. Lo vimos a la mañana siguiente, encontramos pulpitis en la prueba de frío y le realizamos un tratamiento de canal antes de que la hinchazón se extendiera. Esa llamada probablemente salvó el diente.

¿Qué puede hacer en casa mientras espera?

Para las molestias leves postoperatorias, algunos pequeños hábitos ayudan:

• Tome ibuprofeno como se indica en la etiqueta si es médicamente adecuado para usted. Este combate la inflamación, que es el verdadero causante del dolor pulsátil.

• Masticar del lado opuesto durante unos días.

• Evite los alimentos muy calientes, muy fríos y muy azucarados mientras el diente se calma.

• Enjuáguese con agua tibia con sal dos o tres veces al día si la encía alrededor del diente se siente sensible.

• No coloque aspirina directamente sobre la encía. La ADA advierte que la aspirina en contacto con el tejido blando provoca una quemadura química.

El cuidado en casa ayuda a ganar tiempo. No es una cura.

Cómo diagnosticamos y solucionamos el dolor post-calza en Line Dental Aloha

Cuando viene al consultorio, la visita suele ser corta y metódica.

1. Primero el control de la mordida. Marcamos su mordida con papel de articular fino. Si la calza está alta, un pulido rápido soluciona el dolor en el acto. Muchos pacientes se van en quince minutos.

2. Pruebas de frío y percusión. Comparamos el diente sospechoso con sus vecinos. ¿Qué tan aguda es la respuesta? ¿Cuánto tiempo persiste? Esto nos indica si la pulpa está inflamada de forma reversible o irreversible.

3. Radiografía digital. Descartamos caries ocultas debajo de la calza, grietas o cambios en la punta de la raíz que sugieran infección.

4. Un plan claro. Dependiendo de lo que encontremos, las opciones van desde un ajuste de mordida de dos minutos hasta el reemplazo de la calza o un tratamiento de canal si el nervio no se puede recuperar.

Reservamos espacios para emergencias el mismo día para pacientes de Aloha, Beaverton y Hillsboro, lo cual es importante cuando es un empleado de Intel o Nike que intenta programar una visita entre reuniones. Cerca de TV Highway, a solo minutos de la Highway 217. Fácil de entrar, fácil de salir.

Preguntas Frecuentes

¿Por qué me duele la calza cuando muerdo?

La causa más probable es una mordida alta. La nueva calza quedó un milímetro demasiado alta, por lo que su mandíbula choca contra ella primero con cada masticación. Esa presión concentrada inflama el nervio y el ligamento. Un simple ajuste oclusal de dos minutos con papel de articular suele solucionarlo por completo.

¿Puede una calza causar daño al nervio?

Puede ocurrir, en casos raros. Cuando la caries llega cerca de la pulpa, el nervio puede estar demasiado inflamado para recuperarse incluso después de retirar la caries. Esto se llama pulpitis irreversible y se trata con un tratamiento de canal. Sin embargo, la mayoría de las calzas sanan sin problemas en dos semanas.

¿Debo volver al dentista si mi calza duele después de una semana?

Si el dolor es leve y está mejorando, dele unos días más. Si es igual al primer día, empeora o lo despierta por la noche, llámenos. Un control rápido de la mordida o una radiografía elimina las dudas y evita que los problemas pequeños se conviertan en tratamientos de canal.

¿El dolor pulsátil después de una calza significa que necesito un tratamiento de canal?

Por lo general, no. La mayoría de los dolores pulsátiles se deben a una mordida alta o a un nervio temporalmente inflamado que se calma por sí solo. Los tratamientos de canal solo son necesarios cuando la pulpa se daña de forma irreversible, lo que se manifiesta con un dolor espontáneo, una sensibilidad persistente al frío o un dolor que se intensifica con el tiempo.

¿Es normal que una calza nueva sea sensible al frío?

Sí. Una breve sensibilidad al frío que desaparece en unos segundos es normal durante una o dos semanas. Lo que no es normal es un dolor por frío que persiste treinta segundos o más. Ese patrón apunta a una pulpitis irreversible y debe evaluarse de inmediato.

¿Sigue latiendo? Echemos un vistazo.

Si su calza no lo deja dormir por la noche, no lo soporte en silencio. Un ajuste de mordida de dos minutos en nuestro sillón dental a menudo pone fin a días de dolor. Llame a Line Dental Aloha al (503) 259-8641 y le programaremos una cita. Atendemos emergencias el mismo día siempre que sea posible, y estamos encantados de responder a sus preguntas en inglés o coreano.